高端医疗

1：昂贵医院参考列表

2：事先授权

保险计划中有些特殊的治疗项目需要事先授权。客户在获得这些治疗前需事先确认该项治疗费用是否能得到理赔以及理赔标准是多少。需要事先授权的治疗项目包括：

• 住院治疗；
• 需要全身麻醉的门诊手术，化学治疗，放射治疗，血液或腹膜透析；
• 购买或租用非一次性耐用医疗设备，包括但不限于胰岛素泵及其配套器械；
• 紧急医疗转运；
• 牙科意外伤害修补治疗;
• 每剂超过 8,000 元的药剂或疫苗.

3：责任免除

（具体免责内容请见产品条款）

• 物质滥用及自残、自杀引起的自我伤害；
• 美容/或选择性手术 – 激光角膜手术、减肥等；
• 与计划生育相关的治疗 – 节育、不孕不育、非紧急情况下流产或性功能障碍等；
• 矫正性仪器 – 矫正鞋, 背带等；
• 属于既往症的疾病及主被保险人保险期间内合法收养的子女，作为附属被保险人在入保第一年的既往症情形；
• 除外风险 – 职业运动等；
• 附加项目 – 产前培训；
• 酒精和药物滥用戒断治疗费，除外酒精过敏、误福酒精；
• 超过通常惯例部分的医疗费用.

4：既往症理赔规则

• 被保险人需经医疗核保，对于审核通过的既往症及其相关症状的治疗，首年投保会有6个月的等待期，保险涵盖额度为5,000元
• 对连续投保的客户，从第二个保险年度起，既往症及其相关症状的治疗涵盖额度按每年50%递增
• 未经审核的，保险人不承担保险责任